• Η Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Ιωαννίνων δίκαια βρίσκεται στην κορυφή μεταξύ όλων των άλλων της Ελλάδας, κάτι που επιβεβαιώνουν τα συνεχή επιστημονικά επιτεύγματα.Αυτή την φορά, μια ελληνική θεραπεία που φιλοδοξεί να δώσει λύση σε νέες γυναίκες με πρόωρη εμμηνόπαυση, έχει ηπειρωτική «σφραγίδα», αφού εκ των βασικών συντελεστών της έρευνας είναι η συμπατριώτισσά μας Σοφία Καλανταρίδου, καθηγήτρια Μαιευτικής και Γυναικολογικής Ενδοκρινολογίας στην Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου μας. Αξίζει να σημειωθεί ότι η κ. Καλανταρίδου έχει αφιερώσει την ζωή της στην έρευνα, έχοντας στο ενεργητικό της αμέτρητες δημοσιεύσεις σε Ελλάδα και εξωτερικό, διαλέξεις σε παγκόσμια ιατρικά συνέδρια και πολλές διακρίσεις. Το τελευταίο της επίτευγμα μάλιστα, παρουσιάστηκε και από την αθηναϊκή «Ελευθεροτυπία», σ’ ένα εκτενές αφιέρωμα που έκανε ο Γ. Κιούσης στην γιατρό – ερευνήτρια, η οποία συχνά αποδεικνύει ότι δίκαια η Ιατρική επιστήμη στα Γιάννενα βρίσκεται σε πολύ υψηλά επίπεδα. Ορμονική θεραπεία…Στη τριετή αυτή μελέτη που έγινε στο Νοσοκομείο του Εθνικού Ινστιτούτου Υγείας, το NIH Clinical Center, Eunice Kennedy Shriver  National Institute of Child Health and Human Development, Bethesda, Maryland και δημοσιεύτηκε στο Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism συμμετείχαν 145 γυναίκες με πρόωρη εμμηνόπαυση, ηλικίας 18 έως 42 ετών.Σύμφωνα με την κ. Καλανταρίδου μέχρι σήμερα δεν υπήρχε μελέτη που να δείχνει ποιά θα πρέπει να είναι η ορμονική θεραπεία για τις νέες γυναίκες που σταματούν να λειτουργούν οι ωοθήκες τους πριν την ηλικία των 40 ετών, αφού φυσιολογικά, η λειτουργία των ωοθηκών σταματά περίπου στην ηλικία 50 ετών. Σε 1% των γυναικών (ή ίσως και σε μεγαλύτερο ποσοστό) η λειτουργία των ωοθηκών σταματά πριν την ηλικία των 40 ετών (πρόωρη εμμηνόπαυση ή πρόωρη ωοθηκική ανεπάρκεια). Ενδιαφέρον παρουσιάζει ωστόσο, το γεγονός ότι – κατά την Γιαννιώτισσα επιστήμονα - μελέτες έχουν δείξει ότι οι μισές από τις κοπέλες αυτές είναι ηλικίας μικρότερης των 32 ετών. Επίσης υπάρχουν νέες κοπέλες που η ωοθηκική τους λειτουργία σταματά επειδή έχουν υποβληθεί σε χημειοθεραπεία ή ακτινοθεραπεία. Όσον αφορά την μελέτη για την πρόωρη εμμηνόπαυση, ενδείκνυται ορμονική θεραπεία υποκατάστασης με διαδερμική χορήγηση οιστρογόνων σε δοσολογία εκατό μικρογραμμαρίων σε συνδυασμό με κυκλική χορήγηση προγεστερινοειδούς, που αυξάνει την οστική πυκνότητα και την επαναφέρει σε φυσιολογικά επίπεδα.Τα συμπτώματα Σχετικά με τα συμπτώματα, η κ. Καλανταρίδου αναφέρει ότι «οι νέες κοπέλες με πρόωρη ωοθηκική ανεπάρκεια παρουσιάζουν διαταραχές του εμμηνορρυσιακού τους κύκλου ή και αμηνόρροια, εξάψεις και υπογονιμότητα. Οι κοπέλες αυτές έχουν πολύ χαμηλά επίπεδα οιστρογόνων και ανδρογόνων. Με μελέτες που δημοσιεύσαμε από το Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας των ΗΠΑ και την Ιατρική Σχολή του Πανεπιστημίου Ιωαννίνων δείξαμε ότι, λόγω της διακοπής της λειτουργίας των ωοθηκών, οι νέες αυτές κοπέλες έχουν αυξημένο κίνδυνο για καρδιαγγειακά νοσήματα και οστεοπόρωση. Μελέτη μας, που δημοσιεύσαμε από το Μιχαηλίδειο Καρδιολογικό Κέντρο του Πανεπιστημίου Ιωαννίνων, έδειξε ότι η ορμονική θεραπεία υποκατάστασης διορθώνει τους παράγοντες κινδύνου για τα καρδιαγγειακά νοσήματα και η μελέτη που δημοσιεύουμε αυτό το μήνα από το Εθνικό Ινστιτούτο Υγείας των ΗΠΑ δείχνει ότι η ορμονική θεραπεία υποκατάστασης όχι μόνο σταματά την απώλεια οστικής μάζας, αλλά και την επαναφέρει στα φυσιολογικά επίπεδα».Οι μελέτες  Οιστρογόνα κυκλοφορούν εδώ και πολλά χρόνια στην αγορά, δεν υπήρχε όμως σκεύασμα τεστοστερόνης που να απελευθερώνει την ποσότητα που οι ωοθήκες παράγουν ημερησίως. Όπως τονίζει η κ. Καλανταρίδου, «στη μελέτη αυτή χρησιμοποιήσαμε ένα ερευνητικό φάρμακο με ειδική έγκριση από τον Αμερικανικό Οργανισμό Φαρμάκων. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μελέτης, η προσθήκη της τεστοστερόνης (στη συγκεκριμένη δοσολογία) δεν προσέφερε επιπλέον όφελος.  Έχει βρεθεί από επιδημιολογικές μελέτες ότι νέες γυναίκες που αφαιρούν τις ωοθήκες τους πριν από την ηλικία των 45 ετών και δεν λαμβάνουν ορμονική θεραπεία υποκατάστασης έχουν μείωση του προσδόκιμου επιβίωσης. Αντίθετα, οι νέες κοπέλες που λαμβάνουν ορμονική θεραπεία υποκατάστασης μέχρι την ηλικία αυτή έχουν φυσιολογικό προσδόκιμο. Επίσης, αρκετές επιδημιολογικές μελέτες  έδειξαν ότι η πρόωρη εμμηνόπαυση, χωρίς ορμονική θεραπεία, σχετίζεται με διπλάσιο κίνδυνο θανάτου από κάθε αιτία σε σύγκριση με τη φυσιολογική εμμηνόπαυση».