• Υπάρχει άραγε αποτελεσματική θεραπευτική αντιμετώπιση των ρευματικών παθήσεων απ’ τις οποίες υποφέρει τόσος πολύς κόσμος;
Φυσικά, αρκεί όμως να γίνει έγκαιρη διάγνωση, η οποία συμβάλλει στην καλύτερη πρόγνωση της νόσου, όπως τονίστηκε χθες στο πλαίσιο συνέντευξης τύπου που δόθηκε με αφορμή την ενημερωτική ημερίδα και τη δωρεάν εξέταση για τα ρευματικά νοσήματα που θα διεξάγουν σήμερα, Σάββατο στο ξενοδοχείο «Du Lac» η Ελληνική Εταιρεία Αντιρευματικού Αγώνα (ΕΛ.Ε.ΑΝ.Α) και η Ρευματολογική Κλινική του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Ιωαννίνων. Τόσο η συμμετοχή στην ημερίδα όσο και η εξέταση πολιτών είναι δωρεάν.
Ο Αλέξανδρος Δρόσος
Με βάση σχετικές επιδημιολογικές μελέτες, oι ρευματικές παθήσεις ταλαιπωρούν εκατομμύρια ασθενείς παγκόσμια και 2.500.000 ασθενείς  στην χώρα μας  και έχουν το μεγαλύτερο κόστος από όλες τις παθήσεις, σύμφωνα με τον κ. Αλέξανδρο Δρόσο, Καθηγητή Ρευματολογίας Πανεπιστημίου Ιωαννίνων. Μόνο από ρευματοειδή αρθρίτιδα πάσχει ένας στους 100 ανθρώπους -η νόσος μάλιστα είναι κυριολεκτικώς γένους θηλυκού, αφού προσβάλλει τρεις φορές πιο συχνά τις γυναίκες σε σύγκριση με τους άνδρες. Στην Ελλάδα ζουν περίπου 70.000 – 100.000 ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα με το 25% να σταματά να εργάζεται μέσα σε πέντε χρόνια. Το κόστος των δαπανών για την αρθρίτιδα ξεπερνά το 6,5% της δαπάνης για υγειονομική περίθαλψη.
Όπως διευκρίνισε ο Καθηγητής, ρευματικές είναι οι παθήσεις του μυοσκελετικού συστήματος, δηλαδή του συστήματος που μας εξασφαλίζει ένα από τα πολυτιμότερα αγαθά, την κίνηση. Με άλλα λόγια, είναι παθήσεις των αρθρώσεων, μυών, οστών, σπονδυλικής στήλης και των μαλακών μορίων που βρίσκονται γύρω από τις αρθρώσεις, όπως είναι οι σύνδεσμοι, οι τένοντες και οι ορογόνοι θύλακοι.
Εντυπωσιακή πρόοδος
Η θεραπευτική προσέγγιση του νοσούντα με ρευματική νόσο είναι κατά βάση φαρμακευτική ωστόσο η άσκηση, η σωστή διατροφή και η ψυχολογική υποστήριξη έχουν επίσης ρόλο.  Αξίζει να σημειωθεί ότι η φαρμακευτική  αντιμετώπιση των ρευματικών νόσων, έχει εντυπωσιακή πρόοδο τα τελευταία χρόνια. Δεν είναι μακριά η εποχή όπου οι ρευματοπαθείς μετά από μερικά χρόνια νόσου κατέληγαν σε αναπηρικό καροτσάκι. Πλέον, οι αντιρευματικές θεραπείες είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικές με αποτέλεσμα οι ασθενείς να παραμένουν πλήρως λειτουργικοί και με καλή ποιότητα ζωής.
Πώς γίνεται διάγνωση
H διάγνωση μιας ρευματικής πάθησης δεν είναι εύκολη δεδομένου ότι δεν υπάρχει ένας ειδικός δείκτης που να συνδέεται άμεσα με ένα νόσημα. Πρέπει να γίνεται από ειδικό γιατρό, το Ρευματολόγο που έχει εκπαιδευθεί στα νοσήματα αυτά.
Η διάγνωση στηρίζεται στη λήψη του ιστορικού, στην καλή και συστηματική κλινική εξέταση, στον εργαστηριακό έλεγχο, στα απεικονιστικά ευρήματα, δηλαδή σε ακτινογραφίες, αξονικές-μαγνητικές τομογραφίες και στην καλή συνεργασία γιατρού - ασθενούς, ανέφερε ο Αλ. Δρόσος.
Όσον αφορά τον ανοσολογικό έλεγχο, που είναι μέρος του αιματολογικού ελέγχου, η παρουσία και μόνο κάποιων αντισωμάτων δεν αποτελεί κριτήριο νόσου. Δηλαδή η ύπαρξη ρευματοειδή παράγοντα ή αντιπυρηνικών αντισωμάτων χωρίς συμπτώματα από την κλινική εξέταση δεν θέτει διάγνωση νοσήματος και συνεπώς δεν χρειάζεται οποιαδήποτε θεραπευτική αγωγή. Αυτό το επισημαίνουμε επειδή η ανίχνευση ενός αυτοαντισώματος σε έναν τυχαίο έλεγχο, συνήθως πανικοβάλει τους ασθενείς και τους οδηγεί να ζητούν επίμονα θεραπεία.
Ο ψυχολογικός παράγοντας
Ο ψυχολογικός παράγοντας είναι εκλυτικός στα ρευματικά νοσήματα όχι μόνο στην ινομυαλγία σημείωσε από την πλευρά της η κ. Αθανασία Παππά, Πρόεδρος της Ελληνικής Εταρείας Αντιρευματικού Αγώνα ( ΕΛ.Ε.ΑΝ.Α). Δεν είναι τυχαίο, όπως είπε, ότι η πρώτη εκδήλωση των αυτοανόσων νοσημάτων είναι μετά από πρόσφατο στρες όπως απώλεια θέσης εργασίας ή αγαπημένου προσώπου. Και οι εξάρσεις συνδέονται σχεδόν πάντα με ψυχολογική επιβάρυνση.
Το πρώτο βήμα της ψυχολογικής υποστήριξης είναι η καλή σχέση εμπιστοσύνης γιατρού - ασθενούς. Αλλά δεν φτάνει, χρειάζεται η στήριξη των οικείων και οπωσδήποτε η βοήθεια του ειδικού ψυχολόγου, που θα του μειώσει φοβίες και ανησυχίες. H άσκηση και η ψυχολογική υποστήριξη  πρέπει να είναι αναπόσπαστο κομμάτι της θεραπευτικής φροντίδας των ατόμων με ρευματοπάθειες. Η ψυχολογική υποστήριξη βοηθά το άτομο να αναγνωρίσει το πρόβλημα και πιθανούς επιβαρυντικούς παράγοντες, να επεξεργαστεί τις αλλαγές στη ζωή του και τη θλίψη που μπορεί να προκαλούν, να διαχειριστεί τις δυσκολίες στο οικογενειακό και επαγγελματικό περιβάλλον, να υιοθετήσει  καλές πρακτικές όπως η καθημερινή άσκηση και τελικά να προλάβει ή να αντιμετωπίσει συμπτώματα άγχους ή κατάθλιψης.
Η άσκηση πλέον έχει δειχθεί πως αποτελεί ένα ασφαλές μέσο που δύναται να βελτιώσει σημαντικά κλινικές εκφράσεις που παρατηρούνται στις ρευματικές νόσους όπως είναι η φλεγμονή, η κόπωση, η καρδιοαναπνευστική ικανότητα κ.λ.π., συνέχισε η κ. Παππά.
Εκπαίδευση ασθενών
Οι περισσότερες κατευθυντήριες οδηγίες αντιμετώπισης ρευματικών παθήσεων, συνέχισε η Πρόεδρος της ΕΛ.Ε.ΑΝ.Α., τοποθετούν την εκπαίδευση του ασθενούς ή την αυτοθεραπεία σε καίριο σημείο στο θεραπευτικό σχήμα. Κλειδί στην εκπαίδευση των ασθενών είναι το σπάσιμο των στερεότυπων, η μείωση των συμπτωμάτων χρησιμοποιώντας τεχνικές αυτοβελτίωσης όπως η άσκηση, η διαχείριση της κίνησης, η χρήση βοηθημάτων και η συμπεριφορική αντιμετώπιση καθώς και η έγκυρη ενημέρωση για τις υπάρχουσες θεραπείες, τις παρενέργειες και τον τρόπο αντιμετώπισής τους.